Dikecualikan:

  • tanda lahir BDU (Q82.5)
  • nevus - lihat Indeks Abjad
  • Sindrom Peutz-Jigs (Touraine) (Q85.8)

Dermatosis papular hitam

Tuang dan papillomatosis mesh

Lengkung kalus (clavus)

Keratosis folikular kerana kekurangan vitamin A (E50.8 +)

Xerodermia kerana kekurangan vitamin A (E50.8 +)

Dikecualikan: dermatitis gangren (L08.0)

Ulser disebabkan oleh plaster

Nota Untuk beberapa penyetempatan di peringkat yang berlainan, hanya satu kod yang ditetapkan yang menunjukkan peringkat tertinggi.

Dikecualikan: ulser serviks (trophic) (N86)

Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan luka, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

Dikecualikan:

  • lupus:
    • ulseratif (A18.4)
    • biasa (A18.4)
  • scleroderma (M34.-)
  • sistemik lupus erythematosus (M32.-)

Dikecualikan:

  • angioma menjalar (L81.7)
  • Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
  • angiitis hipersensitif (M31.0)
  • panniculitis:
    • BDU (M79.3)
    • lupus erythematosus (L93.2)
    • leher dan belakang (m54.0)
    • berulang (Weber-Christian) (M35.6)
  • polyarteritis nodosa (M30.0)
  • rheumatoid vasculitis (M05.2)
  • penyakit serum (T80.6)
  • urtikaria (L50.-)
  • Granulomatosis Wegener (M31.3)

Dikecualikan:

  • ular dan perut (L89.-)
  • gangrene (R02)
  • jangkitan kulit (L00-L08)
  • jangkitan khusus dikelaskan di bawah A00-B99
  • ulser varikos (I83.0, I83.2)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Vitiligo

Tajuk ICD-10: L80

Kandungannya

Definisi dan Maklumat Am [sunting]

Penyakit multifactorial yang diperolehi dengan kecenderungan keturunan kerana kekurangan melanosit dalam bahagian tertentu kulit atau pelanggaran melanogenesis.

Menurut beberapa laporan, kira-kira 1% populasi dunia menderita penyakit ini, tanpa pengedaran yang jelas oleh umur, jantina dan warna kulit. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukan sahaja peningkatan dalam kadar kejadian di kalangan kanak-kanak telah didaftarkan, ranking juga telah didedahkan bergantung kepada umur. Oleh itu, dalam 12 tahun pertama kehidupan, dermatosis bermula pada 25% kes, separuh daripada pesakit - sehingga 20 tahun.

Etiologi dan patogenesis [sunting]

Dalam lesi tidak ada melanosit dan melanin. Dalam zon hyperpigmented marginal, jumlah melanin dalam sel basal meningkat.

Manifestasi klinikal [sunting]

Tunggal atau berbilang, terdedah kepada pertumbuhan periferal hypopigmented tempat, yang akhirnya akan menjadi benar-benar depigmented, sering dengan kepekatan pigmen di rantau tepi, yang meningkatkan kontras dengan kulit normal sekitarnya. Setempat di mana-mana bahagian kulit, kecuali palma dan sol. Rambut di tempat vitiliginous juga menghilang.

Untuk manifestasi klinikal merembeskan vitiligo radang (s aureol sekitar vitiliginoznogo tompok erythematous) jenis tempat confetti (1-2 mm, disusun secara rawak atau perifollicular) trihromatnoe vitiligo (hyperpigmentation dengan jalur sempit antara patch depigmented dan kulit normal) dan kvadrihromnoe vitiligo ( dengan kehadiran pigmen keempat dalam repilmentasi vitiligo). Dengan vitiligo, Setton nevus (halonevus) sering digabungkan. Alopecia areata menjejaskan kira-kira satu daripada enam pesakit dengan vitiligo, terutama di hadapan hypoparathyroidism, penyakit tiroid dan pelbagai autoantibodies. Diabetes berlaku pada 17% pesakit vitiligo.

Vitiligo: Diagnostik [sunting]

Diagnosis perbezaan [sunting]

diagnosis pembezaan termasuk (sensitiviti gangguan dalam fokus) kusta, sifilis (kalung Venus tindak balas serologi positif), Pityriasis versicolor (hypopigmentation di tempat dibenarkan kesan keperangan dengan mengelupas sedikit, ujian iodin positif), albinism separa (pebalizmom) - Penyakit kongenital dengan kehadiran helai rambut putih dan bintik-bintik hypopigmentasi besar penyetempatan yang berbeza.

Vitiligo: Rawatan [sunting]

Kaedah pilihan adalah terapi PUVA atau spektrum UV 311 nm. Dengan lesi yang terhad, penggunaan salap kortikosteroid dalam bentuk tulen atau dengan dimexide, elektroforesis tembaga sulfat disyorkan. Sunscreens melindungi kulit dari sinar matahari dan perkembangan dermatosis dengan jenis reaksi isomorfik, mengurangkan perbezaan antara kulit yang terkelupas dan disamak. Mengambil ubat secara lisan tidak berkesan (vitamin kumpulan B, 1% sulfat tembaga 10-15 titis 3 kali sehari selepas makan). Kosmetik topeng. Hasil yang terbaik diperolehi dalam pemindahan keratinosit dan melanocytes berbudaya autologous ke dalam lesi.

Klasifikasi penyakit vitiligo mengikut ICD-10

Vitiligo (kod mkb 10) adalah penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran pigmen melanin yang tidak mencukupi, yang mempengaruhi warna kulit. Ia dicirikan oleh nada heterogen epidermis di kawasan tertentu. Menurut kajian, kulit yang hilang pigmen tidak menjejaskan kesihatan keseluruhan. Dalam klasifikasi antarabangsa penyakit vitiligo diberikan kod L 80.

Apakah ciri-ciri penyakit ini

Gejala-gejala penyakit ini diucapkan dengan terang, bintik-bintik boleh muncul di mana-mana kawasan badan, kecuali tapak kaki dan kaki. Kawasan kulit yang tergelincir menjadi lebih kelihatan pada musim bunga dan musim panas. Vitiligo tidak boleh dikelirukan dengan penyakit kulit yang lain, kerana pembentukan cerah pada epidermis adalah walaupun dan licin, tidak membawa ketidakselesaan fizikal, tidak menyebabkan gatal-gatal, dan tidak mengelupas. Untuk menentukan diagnosis yang betul, pakar dermatologi mengkaji bintik-bintik menggunakan lampu kayu Khas hitam.

Pada peringkat awal, ciri-ciri bintik kecil bentuk bujur atau bulat muncul. Melalui masa, pembentukan cahaya pada kulit bergabung dengan satu sama lain, mengambil bentuk dan saiz yang berbeza.

Lokasi bintik-bintik putih pada epidermis biasanya berlangsung di kawasan-kawasan berikut:

  • belakang berus;
  • muka;
  • leher;
  • lengan bawah;
  • pergelangan tangan;
  • alat kelamin.

Klasifikasi ICD vitiligo

Terdapat beberapa jenis kod vitiligo untuk ICD 10, iaitu:

  1. Lesi segmental yang diselaraskan bersebelahan muncul pada badan di satu pihak. Tempat dengan kawasan masalah bersebelahan tidak bergabung. Jenis ini jarang berlaku pada pesakit.
  2. Lendir setempat - luka susu putih menutupi membran mukus bibir dan alat kelamin.
  3. Focal tempatan - kawasan putih kulit muncul hanya dalam satu tempat, biasanya diperhatikan pada kanak-kanak.
  4. Acrofacial umum - tampalan putih merangkumi pergelangan tangan, kaki kaki, muka.
  5. Campuran umum - terdapat beberapa bentuk vitiligo pada masa yang sama.
  6. Bentuk universal - susu putih-putih meningkat dalam saiz, bergabung dengan formasi jiran, meliputi hampir seluruh kulit epidermis, terdapat sangat sedikit kawasan kulit yang sihat. Rambut yang tumbuh di kawasan berwarna mungkin juga menjadi ringan.

Terhadap latar belakang penyakit seperti neurodermatitis, psoriasis dan eksim, perkembangan Vilitigo pasca radang mungkin bermula.

Walaupun rawatan yang berjaya, selepas beberapa tahun, bintik-bintik putih-putih mungkin muncul di kulit sekali lagi.

Faktor risiko

Kehilangan sebahagian daripada melanin di bahagian tertentu epidermis berlaku kerana beberapa sebab:

  • keradangan kulit;
  • keturunan;
  • faktor autoimun;
  • negeri kemurungan;
  • tinggal lama di bawah matahari pada musim panas;
  • kesan pada badan ubat;
  • disebabkan gangguan neuro-tropik.

Gejala penyakit boleh berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa berumur 10-30 tahun, dan hanya membawa jenis masalah kosmetik.

Kursus dan prognosis penyakit

Sekiranya terdapat gangguan pigmentasi, bintik-bintik pada epidermis yang telah kehilangan saiz warna dan menggabungkan antara satu sama lain.

Untuk masa yang lama, doktor telah berusaha untuk mewujudkan penyebab sebenar penyakit ini, serta kaedah rawatan yang berkesan. Ia adalah mungkin untuk memahami bahawa kawasan berwarna epidermis hilang pigmen mereka. Dan spesimen putih di badan boleh membentuk dengan cepat dalam satu hari atau perlahan - sehingga beberapa bulan.

Vitiligo tidak membawa sensasi yang menyakitkan, tetapi seseorang mempunyai masalah psikologi.

Penyakit ini dirawat dengan kaedah yang kompleks, kosmetik dan ubat-ubatan pada masa yang sama. Pesakit diberi terapi PUVA atau fotokimoterapi. Terapi laser dianggap sebagai cara yang berkesan, asid askorbik dan persediaan yang mengandungi tembaga harus diambil bersama dengannya. Imunomodulator dan kortikosteroid juga boleh ditetapkan.

Kaedah-kaedah menangani penyakit ini membantu menghilangkan gejala-gejala, tetapi tidak sepenuhnya mengubati vitiligo. Selepas beberapa waktu, mereka boleh membentuk semula di tempat bekas mereka.

L80 Vitiligo

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. direktori farmakologi termasuk maklumat mengenai komposisi dan bentuk pembuatan, kesan farmakologi, tanda-tanda untuk digunakan, kontra, kesan sampingan, interaksi dadah, kaedah penggunaan ubat-ubatan, syarikat-syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Kami berada dalam rangkaian sosial:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat yang dimaksudkan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Vitiligo (kod ICD-10: L80)

Tugas terapi laser adalah untuk menghapuskan ketidakseimbangan vegetatif, memulihkan metabolisme metabolik dan tenaga di kawasan yang terjejas.

Rancangan langkah-langkah terapeutik termasuk latihan zon fossa suboccipital, penyinaran darah dalam unjuran kapal ulnar mengikut kaedah VLOK atau NLOC, penyinaran kawasan lesi dalam monoterapi atau bersama dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit ini (beroksana, ammifurin, psoralen, psoberan, fohem).

Mod penyinaran kawasan rawatan dalam rawatan vitiligo

Vitiligo cipher oleh MB

Nama penuh: Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan.

ICD-10 mengandungi 21 jenis penyakit. Kod U00-U49 dan U50-U99 merupakan kelas ke-22 dan digunakan untuk penamaan sementara dan untuk tujuan penyelidikan (tidak dipaparkan di laman web kami).

Tidak termasuk: penyakit autoimun (sistemik) NOS (M35.9) keadaan tertentu yang berlaku dalam tempoh perinatal (P00-P96) komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-O99), anomali kongenital, ubah bentuk dan kelainan kromosom (Q00-Q99) endokrin penyakit, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00-E90) yang disebabkan oleh cedera, keracunan dan keracunan manusia (B20-B24) akibat gejala-gejala neoplasma (S00-T98) tanda dan penyimpangan dari norma, yang diturunkan semasa Kli kajian maikal dan makmal yang tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)

  • E00-E90 - Penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik
  • F00-F99 - Gangguan mental dan tingkah laku
  • G00-G99 - Penyakit Sistem Saraf
  • H00-H59 - Penyakit mata dan adnexa

    H60-H95 - Penyakit telinga dan proses mastoid

  • I00-I99 - Penyakit sistem peredaran darah
  • J00-J99 - Penyakit Pernafasan
  • L00-L99 - Penyakit pada kulit dan tisu subkutan
    Dikecualikan: keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96) beberapa komplikasi penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99) komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-O99) anomali kongenital, ubah bentuk dan keabnormalan kromosom (Q00-Q99) penyakit endokrin sistem, gangguan makan dan kecacatan metabolik (E00-E90) kecacatan, keracunan dan beberapa sebab lain yang menyebabkan penyebab luaran (S00-T98) tanda-tanda tumor lipomelanotik (I89.8) tumor (C00-D48) dengan klinikal dan penemuan makmal, tidak dikelaskan di mana (R00-R99) sistemik gangguan tisu perantara (M30-M36)
  • M00-M99 - Penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung
    Tidak termasuk: keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96), beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99) komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-O99), anomali kongenital, ubah bentuk dan keabnormalan kromosom (Q00-Q99) penyakit endokrin sistem, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00-E90) kecederaan, keracunan dan beberapa kesan lain pendedahan kepada penyebab luar (S00-T98) gejala neoplasma (C00-D48), tanda-tanda dan penyimpangan dari norma yang dikesan dalam kajian klinikal dan makmallassifitsirovannye di tempat lain (R00-R99)

    Dikecualikan: penyakit yang disebabkan oleh jangkitan virus manusia [HIV] (B20-B24), keracunan dan lain-lain akibat faktor luar (S00-T98), gangguan mental dan gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin (F53.-) obstetrik tetanus (A34) postpartum nekrosis kelenjar pituitari (E23.0) pemerhatian postpartum osteomalacia (M83.0) kursus. kehamilan pada wanita berisiko tinggi (Z35.-). kehamilan biasa (Z34.-)

  • P00-P96 - Keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal
  • Q00-Q99 - Kecacatan kongenital, ubah bentuk dan kelainan kromosom

    V01-Y98 - Penyebab morbiditi dan kematian luaran

    Apakah ICD-10?

    Direktori ICD-10:

    ICD-10 - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit Penyemakan Kesepuluh.

    Kod penyakit ICD-10

    Termasuk: Penyakit, biasanya dianggap sebagai boleh ditransmisikan, atau boleh ditransmisikan

    Dikecualikan: pembawa atau pembawa yang disyaki patogen penyakit berjangkit (Z22.-) beberapa jangkitan setempat - lihat kelas yang berkaitan dengan sistem organ, penyakit berjangkit dan parasit yang merumitkan kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (kecuali tetanus obstetrik dan virus immunodeficiency manusia) [HIV] (O98.-) ciri-ciri penyakit berjangkit dan parasit dalam tempoh perinatal (kecuali tetanus perinatal, sifilis kongenital, jangkitan gonokokus perinatal tion dan penyakit perinatal yang disebabkan oleh virus human immunodeficiency [HIV] (P35-P39) selesema dan jangkitan pernafasan akut yang lain (J00- J22)

    Dikecualikan: komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-O99), tanda-tanda dan penyimpangan dari norma yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99), gangguan endokrin sementara dan gangguan metabolik khusus pada janin dan bayi baru lahir (Р70-Р74)

    Termasuk: pembangunan psikologi yang merosot

    Kecualikan: gejala, penyimpangan dari norma yang dikenalpasti dalam kajian klinik dan laboratorium, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)

    Dikecualikan: keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96) beberapa komplikasi penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99) komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-099), anomali kongenital, ubah bentuk dan keabnormalan kromosom (Q00-Q99) penyakit endokrin sistem, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00-E90) kecederaan, keracunan dan beberapa kesan lain pendedahan kepada penyebab luar (S00-T98) gejala neoplasma (C00-D48), tanda-tanda dan penyimpangan dari norma yang dikesan dalam kajian klinikal dan makmallassifitsirovannye di tempat lain (R00-R99)

    Tidak termasuk: keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96), beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99) komplikasi kehamilan, melahirkan dan tempoh selepas bersalin (O00-O99), anomali kongenital, ubah bentuk dan keabnormalan kromosom (Q00-Q99) penyakit endokrin sistem, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00-E90) kecederaan, keracunan dan beberapa kesan lain pendedahan kepada penyebab luar (S00-T98) gejala neoplasma (C00-D48), tanda-tanda dan penyimpangan dari norma yang dikesan dalam kajian klinikal dan makmallassifitsirovannye di tempat lain (R00-R99) sistemik gangguan tisu perantara (M30-M36) sementara serangan iskemia serebrum dan sindrom berkaitan (G45.-)

    Dikecualikan: keadaan tertentu yang berlaku dalam tempoh perinatal (P00-P96), beberapa penyakit menular dan penyakit parasit (A00-B99) sindrom mampatan (T79.6), komplikasi kehamilan, kelahiran dan tempoh selepas bersalin (O00-O99) anomali kongenital, ubah bentuk dan gangguan kromosom (Q00-Q99) penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan kecacatan metabolik (E00-E90), keracunan dan beberapa akibat lain pendedahan kepada sebab-sebab luar (S00-T98) gejala neoplasma (C00-D48) dengan klinikal dan makmal dengan penyiasatan, tidak dikelaskan di mana (R00-R99)

  • N00-N99 - Penyakit Urogenital
  • O00-O99 - Kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin

    Termasuk: pelanggaran yang timbul dalam tempoh perinatal, walaupun kematian atau penyakit berlaku kemudian

    Dikecualikan: Cedera lahir (P10-P15) Kecederaan Obstetrik (O70-O71)

    Diagnosis dalam klasifikasi diwakili oleh kod dan nama. Kod dibina menggunakan pengekodan abjad angka. Watak pertama dalam kod diagnosis adalah huruf (A - Y), yang sepadan dengan kelas tertentu. Huruf D dan H digunakan dalam beberapa kelas. Huruf U tidak digunakan (kiri dalam simpanan). Kelas dibahagikan kepada blok rubrik yang menggambarkan penyakit "homogen" dan nosologi. Selanjutnya, blok dibahagikan kepada tajuk tiga angka dan sub judul empat angka. Oleh itu, kod diagnosis akhir membolehkan kita dapat mengenal pasti penyakit tertentu.

    Kod dari ICD-10 aktif digunakan dalam perubatan Rusia. Cuti sakit menyenaraikan kod diagnosis, yang boleh didapati dalam versi klasifikasi elektronik di laman web kami atau pada sumber pihak ketiga yang serupa. Laman kami mengandungi navigasi dan ulasan yang mudah untuk kelas dan tajuk ICD-10. Untuk melompat ke deskripsi kod diagnosis yang menarik, gunakan borang carian.

    Laman ini mengandungi relevan untuk klasifikasi maklumat 2018 berdasarkan kod-kod yang dikecualikan dan ditambah menurut Surat Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia kepada pihak berkuasa eksekutif Persekutuan Rusia dalam bidang kesihatan dan senarai pantauan dan tafsiran yang disedari oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

    ICD-10 - klasifikasi penyakit antarabangsa bagi semakan kesepuluh. Ia adalah dokumen pengawalseliaan dengan klasifikasi statistik yang diterima secara umum diagnosis perubatan, yang digunakan dalam penjagaan kesihatan untuk menyatukan pendekatan metodologi dan perbandingan bahan antarabangsa. Dibangunkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Perkataan "Penyemakan Kesepuluh" merujuk kepada versi 10 (edisi ke-10) dokumen sejak penciptaannya (1893). ICD revisi ke-10 kini berkuat kuasa, ia telah diterima pakai pada tahun 1990 oleh Dewan Kesihatan Dunia di Geneva, diterjemahkan ke dalam 43 bahasa dan digunakan di 117 negara.

    MASYARAKAT RUSIA DERMATOVENEREROLOGIS DAN COSMETOLOGIS

    Cadangan Klinik FEDERAL

    MENGENAI PENGURUSAN Pasien VITILIGO

    Ahli kumpulan kerja untuk menyediakan garis panduan klinik persekutuan pada profil "Dermatovenereology", bahagian "Vitiligo":

    Volnukhin Vladimir Anatolyevich - Penyelidik Utama Jabatan Pembangunan Kaedah Fisioterapeutik Rawatan Pusat Sains Negara untuk Dermatovenereology dan Kosmetologi, Doktor Sains Perubatan, Profesor

    Kaedah yang digunakan untuk mengumpul / pilih bukti:

    cari dalam pangkalan data elektronik.

    Huraian kaedah yang digunakan untuk mengumpul / pilih bukti:

    Pangkalan keterangan bagi cadangan adalah penerbitan yang termasuk dalam pangkalan data Perpustakaan Cochrane, EMBASE dan MEDLINE.

    Kaedah yang digunakan untuk menilai kualiti dan kekuatan bukti:

    • Pakar konsensus;
    • Menilai kepentingan mengikut skim penarafan (gambarajah dilampirkan).

    Skim penarafan untuk menilai kekuatan cadangan (Jadual 1):

    Vitiligo

    Definisi dan Maklumat Am [sunting]

    Penyakit multifactorial yang diperolehi dengan kecenderungan keturunan kerana kekurangan melanosit dalam bahagian tertentu kulit atau pelanggaran melanogenesis.

    Etiologi dan patogenesis [sunting]

    Dalam lesi tidak ada melanosit dan melanin. Dalam zon hyperpigmented marginal, jumlah melanin dalam sel basal meningkat.

    Untuk manifestasi klinikal merembeskan vitiligo radang (s aureol sekitar vitiliginoznogo tompok erythematous) jenis tempat confetti (1-2 mm, disusun secara rawak atau perifollicular) trihromatnoe vitiligo (hyperpigmentation dengan jalur sempit antara patch depigmented dan kulit normal) dan kvadrihromnoe vitiligo ( dengan kehadiran pigmen keempat dalam repilmentasi vitiligo). Dengan vitiligo, Setton nevus (halonevus) sering digabungkan. Fokus alopecia dikesan pada setiap pesakit keenam dengan vitiligo, terutamanya dalam kehadiran hypoparathyroidism. penyakit kelenjar tiroid dan pelbagai autoantibodies. Diabetes berlaku pada 17% pesakit vitiligo.

    Diagnosis keseimbangan dilakukan dengan kusta (gangguan kepekaan dalam wabak), sifilis (Kalung Venus, tindak balas serologi positif), versicolor versicolor (hypopigmentation di tempat bintik-bintik brownish yang diselesaikan dengan sedikit pengerutan, ujian iodin positif), albinisme separa (pebalism) - penyakit kongenital helai rambut putih dan bintik-bintik hypopigmentasi besar penyetempatan yang berbeza.

    Lain [sunting]

    Sumber (pautan) [sunting]

    Kandungannya

    Menurut beberapa laporan, kira-kira 1% populasi dunia menderita penyakit ini, tanpa pengedaran yang jelas oleh umur, jantina dan warna kulit. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukan sahaja peningkatan dalam kadar kejadian di kalangan kanak-kanak telah didaftarkan, ranking juga telah didedahkan bergantung kepada umur. Oleh itu, dalam 12 tahun pertama kehidupan, dermatosis bermula pada 25% kes, separuh daripada pesakit - sehingga 20 tahun.

    Manifestasi klinikal [sunting]

    Tunggal atau berbilang, terdedah kepada pertumbuhan periferal hypopigmented tempat, yang akhirnya akan menjadi benar-benar depigmented, sering dengan kepekatan pigmen di rantau tepi, yang meningkatkan kontras dengan kulit normal sekitarnya. Setempat di mana-mana bahagian kulit, kecuali palma dan sol. Rambut di tempat vitiliginous juga menghilang.

    Vitiligo: Diagnostik [sunting]

    Diagnosis perbezaan [sunting]

    ICD 10 dalam talian

    Klasifikasi Antarabangsa Penyakit dan Syarat Berkaitan Kesihatan 10 semakan

    Versi 4 (disemak 2015)

    Klasifikasi Penyakit Antarabangsa adalah pengelas utama penyakit mengikut kod surat, yang secara berkala (1 kali dalam 10 tahun) disemak semula di bawah bimbingan WHO. IBC adalah dokumen peraturan yang memastikan perpaduan pendekatan metodologi dan perbandingan bahan antarabangsa. ICD 10 digunakan untuk menterjemahkan formulasi lisan diagnosis penyakit dan masalah kesihatan lain ke dalam kod alfanumerik yang menyediakan penyimpanan, pengambilan dan analisis data mudah. Laman ini mengandungi versi dalam talian buku rujukan ICD-10 yang dimuat turun dari laman web Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Kementerian Kesihatan Rusia.

    1. A00-B99 BEBERAPA PENYAKIT DAN PENYAKIT PARASITIK Penyakit-penyakit berjangkit dan parasit yang merumitkan kehamilan, melahirkan

    dan tempoh selepas bersalin (dengan pengecualian tetanus obstetrik dan penyakit manusia immunodeficiency virus [HIV]) (O98.-)

    Penyakit-penyakit berjangkit dan parasit adalah ciri-ciri tempoh perinatal (kecuali tetanus perinatal, sifilis kongenital, jangkitan gonokokus perinatal, dan penyakit perinatal yang disebabkan oleh virus imun manusia [HIV]) (P35-P39)

    Beberapa jangkitan setempat - lihat kelas organ yang berkaitan dengan organ.

    Pembawa atau penyebab suspek patogen penyakit berjangkit (Z22.-) "data-code-note =" "title =" Terdapat maklumat tambahan mengenai kod 'A00-B99' ">

    1 manifestasi penyakit

    Dystonia vegetatif-vaskular secara simtomatik dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Kardiologi. Dengan jenis penyakit ini, pusat sensasi yang tidak menyenangkan terletak di kawasan jantung. Seseorang bimbang tentang kesakitan, kesemutan, atau menembak di sebelah kiri dada. Rasa tidak selesa boleh muncul pada bila-bila masa sepanjang hari, tidak kira sama ada orang itu bekerja atau berehat.
  • Bradycardic. Gangguan dalam badan ditunjukkan dalam penurunan yang signifikan dalam kekerapan penguncupan otot jantung. Ini menyebabkan kemerosotan besar dalam bekalan oksigen ke otak dan metabolisme. Seseorang kehilangan keupayaan untuk melakukan apa-apa tindakan yang bermakna. Sebagai peraturan, patologi ini diperhatikan pada orang muda.
  • Arrhythmic. Dystonia vegetatif-vaskular jenis ini ditunjukkan dalam bentuk perubahan tekanan darah dan denyutan jantung yang tidak dijangka dan tiba-tiba. Pesakit mungkin berasa lemah, mendung dan lemah. Keadaan seperti itu boleh disebabkan oleh penyakit vaskular atau kecacatan tulang belakang.
  • 2 Etiologi gangguan sistem saraf

    PENTING UNTUK MENGETAHUI!

    Jika anda "mematikan" sakit kepala dengan pil, selepas beberapa saat ia kembali lagi. Lebih kuat dan sentiasa pada masa yang salah. Tanpa mengambil langkah yang betul, kesakitan menjadi kronik dan mengganggu kehidupan. Ketahui bagaimana pembaca laman web menghadapi sakit kepala dan migrain dengan alat sen.

    Menurut hasil pemerhatian dan analisis banyak tahun, orang yang mengetuai gaya hidup tidak sihat berisiko mengalami gangguan kerja sistem vaskular. Diagnosis dystonia vegetatif-vaskular dibuat kepada pesakit yang sedikit di udara segar, bekerja dalam pengeluaran berat dan mengalami tekanan secara teratur. Penyimpangan aktif aktiviti penting dari norma dengan ketara melemahkan badan.

    Menyiasat faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan IRR, doktor membuat kesimpulan bahawa gangguan dalam badan timbul atas sebab-sebab tersebut:

    1. Long tinggal dalam keadaan ketegangan saraf yang kuat. Mengubah sistem saraf yang lebih tinggi kepada penyelesaian masalah tertentu atau jangkaan nasib malang sangat melemahkan fungsi pelindung tubuh, metabolisme dan fungsi organ-organ dalaman.
    2. Kekurangan tidur yang berterusan. Fenomena ini mungkin berkaitan dengan aktiviti atau pengalaman profesional. Jika otak tidak menerima rehat yang diperlukan, maka dengan cepat ada pelanggaran yang signifikan dalam kegiatan penyelarasannya.
    3. Penyakit tulang belakang. Penyakit seperti osteochondrosis dan scoliosis, menyebabkan pelanggaran saraf. Ini membawa kepada gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, penyelewengan isyarat yang dibekalkan kepada pelbagai organ.
    4. Pemakanan yang tidak teratur dan miskin. Ketiadaan dalam tubuh yang diperlukan jumlah protein, vitamin dan karbohidrat menyebabkan pelanggaran struktur sel otak, endings saraf dan organ dalaman. Ketidakseimbangan terkuat berakhir dengan kemunculan IRR. Berlebihan membawa kepada obesiti. Akibatnya, terdapat gangguan metabolik dan peningkatan beban pada otot jantung.
    5. Kecederaan dan kecederaan pada kepala dan tulang belakang. Kerana pemusnahan dan perpindahan vertebra, tulang tengkorak dan tisu saraf, sistem saraf pusat terganggu.
    6. Gaya hidup sedentari. Kekurangan aktiviti fizikal membawa kepada kelemahan otot jantung dan kemerosotan keupayaannya untuk mengepam darah yang berkualiti tinggi.
    7. Perubahan hormon dalam badan. Masalah ini paling dirasakan oleh remaja. Orang yang berusia muda dan sederhana boleh menemuinya kerana penyakit hati, kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid. Masalah hormon adalah ciri wanita hamil dan wanita dalam tempoh menopaus.

    Selalunya, IRR dalam jenis hipertensi mempunyai asal keturunan. Ini berlaku terutamanya apabila seorang wanita mengalami tekanan atau menjalani gaya hidup tidak sihat semasa kehamilan.

    3 Gejala penampilan patologi

    KAMI MEREKOMENDASIKAN!

    Cara yang mudah tetapi berkesan untuk menghilangkan Sakit Kepala! Hasilnya tidak lama datang! Pembaca kami telah mengesahkan bahawa mereka berjaya menggunakan kaedah ini. Selepas mengkaji dengan teliti, kami memutuskan untuk berkongsi dengan anda.

    Oleh kerana dystonia vegetatif tidak dapat diramalkan dalam manifestasi, pesakit mungkin mengalami pelbagai gejala. Ia berbeza berdasarkan konflik yang berlaku antara sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Manifestasi hipotesis dinyatakan dalam gangguan tidur, penurunan tekanan, kemurungan dan kemurungan. Jenis hipertensi dicirikan oleh kerosakan sistem kardiovaskular.

    Gejala umum untuk semua jenis IRR adalah:

  • tekanan darah melompat yang mencapai nilai kritikal untuk tahap atas dan bawah;
  • perubahan denyutan jantung, disertai dengan pendarahan dari hidung, kelemahan dan penyejukan anggota badan;
  • insomnia, yang boleh diatasi hanya dengan bantuan pil tidur yang kuat atau dos alkohol yang besar;
  • sakit kepala, tumpuan yang boleh bergerak dari oksipital ke bahagian depan tengkorak;
  • kelemahan, penurunan prestasi, kelesuan dan sikap tidak peduli;
  • kegelisahan dan peningkatan pencerobohan;
  • gangguan memori, penglihatan dan pendengaran;
  • masalah dengan saluran gastrousus (mual, muntah, cirit-birit, sembelit);
  • ketidakupayaan untuk berada dalam keadaan panas yang kuat dan sejuk;
  • serangan yang tidak munasabah ketakutan panik dan haiwan.
  • Sebagai peraturan, semua gejala yang disenaraikan secara bersamaan muncul sangat jarang. Mereka boleh menggantikan satu sama lain, kadang-kadang hilang sama sekali.

    Keamatan gejala-gejala ini bergantung pada usia, sifat pesakit dan kehadiran penyakit kronik.

    Jika manifestasi yang mengganggu menjadi kronik, maka anda harus mendapatkan bantuan perubatan.

    4 Prosedur diagnosis

    Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu menggunakan peralatan yang kompleks dan untuk menarik doktor dari pelbagai kepakaran.

    Ulser trophik: klasifikasi dan kod mengikut ICD-10

    Penyakit ini disenaraikan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa yang disusun semula oleh 10 ICD-10. Oleh kerana banyak faktor etiologi yang boleh membawa kepada perkembangan proses nekrotik, menurut ICD, kod ulkus tropik mungkin dalam rubrik yang berbeza.

    Semua varian kod ICD 10 menunjukkan ulser kaki trophik

    E11.5 - untuk kencing manis bukan insulin;

    E12.5 - dalam diabetes dengan kekurangan zat makanan;

    E13.5 - dengan bentuk lain;

    E14.5 - dengan diabetes mellitus yang tidak ditentukan.

    Dalam klasifikasi antarabangsa, ulser tropik pada kaki yang lebih rendah adalah disebabkan oleh penyakit kulit dan tisu subkutan. Dalam kategori ini, ulser tropik tergolong dalam penyakit lain, iaitu. tidak dimasukkan ke dalam klasifikasi yang lain. Dalam subclass sembilan belas bahagian yang menyenaraikan pelbagai gangguan pemakanan dan pigmentasi kulit, tidak termasuk dalam klasifikasi dalam subkelas yang lain.

    Bahagian yang mana ulser tropik adalah L98, penyakit tidak termasuk dalam bahagian lain.

    Subpenggal - L98.4, ulser kulit kronik, tidak diklasifikasikan di tempat lain. Tetapi ini adalah klasifikasi ulser, jika puncanya tidak ditubuhkan.

    Ulser tropik dengan urat varikos mempunyai klasifikasi yang sangat berbeza. Ubat varikos tergolong dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subkelas penyakit urat dan saluran limfa.

    Untuk vena varikos mempunyai bahagian yang berdedikasi I83, termasuk empat varian yang berbeza penyakit ini, termasuk I83.0 - vena varikos rumit oleh ulser dan I83.2 - vena varikos rumit oleh ulser dan keradangan. Urat varikos dengan keradangan sahaja, tetapi tanpa ulser, dirujuk sebagai I83.1, dan urat varikos yang tidak rumit - I83.3.

    Peringkat pembangunan

    • Rupa
    • Pembersihan
    • Granulation
    • Scarring

    Peringkat awal dicirikan dengan rupa kulit "paten". Kemerahan dan bengkak muncul. Melalui cairan kulit "paten" cecair. Dari masa ke masa, tompok-tompok kulit mati membentuk bintik-bintik putih, di mana bentuk ketam. Peringkat pertama boleh bertahan selama beberapa minggu.

    Di peringkat kedua perkembangan, ulser mempunyai luka berdarah atau muco-purulent. Jika ia mempunyai bau pedas yang tidak menyenangkan, maka ini menunjukkan adanya jangkitan. Pada tahap pembersihan muncul pruritus. Sebagai peraturan, peringkat kedua berlangsung kira-kira 1-1.5 bulan.

    Proses penyembuhan luka tropik bergantung pada kualiti rawatan. Tertakluk kepada semua cadangan doktor, peningkatan pemakanan dan pembaikan tisu di kawasan ulser. Jika tidak, terdapat kambuh semula. Luka tropika yang berulang kurang mendapat rawatan. Pada peringkat ketiga, permukaan luka mula berkurang.

    Ciri-ciri rawatan

    Ubat ulung trophic yang lebih rendah di bahagian bawah adalah bergantung kepada jenis ulser dan sebab yang menimbulkannya. Rawatan ditetapkan atas dasar pemeriksaan histologi, bakteriologi dan sitologi. Ulser kaki tropik boleh dirawat dengan dua cara:

    Ulser Trophic, yang disenaraikan dalam ICD-10, mungkin muncul akibat parasit atau jangkitan virus badan. Oleh itu, penyusupan tisu dan pembentukan nanah boleh berlaku.

    VITILIGO

    Vitiligo (vitiligo) - dischromia idiopatik kulit, yang dicirikan oleh rupa yang ditakrifkan, sering terdapat bintik-bintik pelbagai tempat dan garis-garis warna putih dengan zon hyperpigmentasi yang sederhana di sekelilingnya; bintik menunjukkan kecenderungan untuk pertumbuhan periferal.

    Kekerapan 1-2 / 100 penduduk.

    Mengikut kelaziman proses Borang umum (jenis A) - 75% daripada kes; menghasilkan bentuk acrosephalic, vulgar, dan universal. Borang tempatan (jenis B) - baki 25% kes; - Vitiligo rosea, erythema previlitiliginous, vitiligo pink vitiligo) - transigmentasi didahului oleh erythema sementara dengan gatal-gatal dan seterusnya mengupas Vitiligo reticularis, yang merupakan satu-satunya bahagian tubuh, yang digunakan untuk rawatan vitiligo reticularis, yang digunakan untuk rawatan vitiligo reticularis; membentuk jejaring bertekanan Vitiligo (vitiligopunctata) adalah bintik-bintik kecil dan ditandai hyperpigmentation kulit sekitarnya.

    Aspek genetik keluarga Vitiligo (193200, p).

    Penyakit organ dalaman dan kelenjar endokrin (sebagai contoh, penyakit kelenjar tiroid diperhatikan dalam 30% pesakit dengan vitiligo) Gangguan autoimun Saraf sistem saraf dan tekanan emosi Stres radang kronik Ketoksikan Selaran matahari.

    Pelbagai atau tunggal yang dicetuskan (berwarna gading) bintik-bintik ruam, terdedah kepada pertumbuhan periferi, muncul pada kulit. Di pinggir, penebalan pigmen dicatatkan, yang menyumbang kepada kontras yang lebih jelas daripada lesi-lepasan yang dijangkiti dan kulit yang sihat. Ruam beransur-ansur merebak, dan dalam beberapa pesakit dengan kawasan yang besar kulit menjadi putih Vitiligo boleh diletakkan di mana-mana kawasan kulit (selain kulit tapak tangan dan tapak kaki) dan mukosa rambut bintik vitiliginoznyh dan berubah warna; 35% pesakit mengembangkan rambut kelabu pramatang

    Sensasi subjek, sebagai peraturan, tidak hadir, bagaimanapun, 10% pesakit perasan gatal-gatal.

    Ciri-ciri Umur Dalam 50% kes, penyakit ini bermula pada usia 10-30 tahun. Kanak-kanak biasanya mengembangkan bentuk vitiligo setempat, selalunya terhadap latar belakang penyakit autoimun dan endokrin; Kurang terawat Di kalangan yang lebih tua, penyakit ini biasanya tidak berkembang.

    Biopsi Ketiadaan lengkap melanosit dalam biopsi kulit kawasan depigmented dalam dermis maklum bengkak dan menyeragamkan gentian kolagen individu Sepanjang tepi kawasan depigmented pada peringkat awal - keradangan dalam terma kemudian - sebilangan kecil limfosit dan peningkatan bilangan melanosit dengan melanosomes ganjil besar Peperiksaan dalam sinar lampu kayu memungkinkan untuk memeriksa kawasan yang lebih teruk lebih terperinci, terutamanya pada individu yang mempunyai kulit pucat. Untuk mengecualikan trichophytia, pemeriksaan mikroskopik e kajian kotoran kulit.

    Diagnosis keseimbangan Dermatitis Atonik Albinisme Kusta Neurofibromatosis Trichophytosis Hipertiroidisme

    Leucoderma dalam sifilis Tumor regresi melanoma malignan.

    Taktik pengurusan; terapi ubat; vitamin, dalam kombinasi dengan unsur-unsur surih (tembaga, zink) PUVA-rawatan (penyinaran dengan sinar panjang gelombang UV), terapi laser PUVA-tera-Apy dilakukan secara berkala semasa 1-2 tahun analisis darah lengkap, ujian fungsi hati, penentuan titer daripada antinuclear AT dua kali dalam setahun Dengan gejala vitiligo - rawatan penyakit yang mendasar.Untuk tujuan kosmetik, degassing kulit biasa dengan salap hidroquinone ("Benokvin") adalah mungkin. Penghapusan pendedahan langsung matahari, penggunaan pelindung matahari

    Diet yang kaya dengan vitamin dan mikro.

    Borang setempat (jenis B)

    Salap corticosteroid aktiviti sederhana - pelinciran kulit yang terjejas setiap hari selama 3-4 bulan.

    Sekiranya tiada kesan: salap aktiviti tinggi kortikosteroid setiap hari selama 2 bulan (contohnya, salap clobetasol propionate); boleh diulang selepas 1-4 bulan feely photosensitizing rumusan yang terdiri daripada psoralen (furokumariny) topically, dalam bentuk larutan 1%, diikuti (selepas 90 min) oleh luka-luka penyinaran cahaya UV gelombang panjang (PUVA-rawatan).

    Borang umum (jenis A)

    Glucocorticoids di dalam (contohnya betamethasone 5 mg / hari selama 2 hari, kemudian berehat sehingga hujung minggu). Rawatan ubat ini untuk 2-4 bulan memberikan kecekapan yang tinggi dan hampir tiada kesan sampingan.

    Trimethylpsoralen atau 8-methoxypsoralen di dalam sebelum penyinaran dengan sinar UV gelombang panjang.

    Contraindications
    Contraindications mutlak: idiosyncrasy, beberapa penyakit (contohnya SLE, albinisme, porphyria, karsinoma sel squamous, melanoma) Kontraindikasi relatif: penyakit jantung, fungsi hati yang tidak normal, kehamilan.

    Terapi PUVA dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun kerana ketidakupayaan lensa.

    Komplikasi Matahari terbakar dan tindak balas fototoksik yang berbeza-beza dalam rawatan psoralens dan menjalankan terapi PUVA

    Apabila memohon glucocorticoids secara topikal (terutama pada kulit muka), atrofi kulit dan telangiektasia mungkin. Psoralens apabila digunakan secara topikal boleh menyebabkan luka bakar yang teruk. Bahaya sebahagiannya mengurangkan pengencangan awal dalam nisbah 1:10 atau 1:50

    Apabila menggunakan produk depigmenting dan kosmetik, hubungi dermatitis boleh berkembang.

    Semasa dan ramalan. Dalam 20% pesakit, rawatan sepenuhnya tidak berkesan, terutamanya apabila. tempoh penyakit yang panjang. Repigmentasi spontan berlaku dalam 5% kes.

    Sinonim Hypomelanosis Pemotongan fokus Pintu kulit Lihat juga rajah. 3-4

    Vitiligo kod dalam ICD-10 - L80

    Vitiligo: Penerangan ringkas

    Vitiligo (vitiligo) - dyschromia idiopatik kulit, dicirikan oleh kemunculan ditakrifkan, sering terdapat bintik-bintik pelbagai tempat dan garis-garis warna putih dengan zon hyperpigmentasi sederhana di sekelilingnya; bintik menunjukkan kecenderungan untuk pertumbuhan periferal.

    Kekerapan

    1-2 / 100 penduduk.

    Kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10:

    Pengkelasan

    Mengikut kelaziman proses • Borang umum (jenis A) - 75% daripada kes; merembeskan bentuk acrocephalic, kasar dan sejagat • bentuk setempat (jenis B) - baki 25% kes; membezakan fokus, segmen dan bentuk mukus • Vitiligo merah jambu (vitiligo rosea, erythema previtiliginoznaya, Milian vitiligo merah jambu) - pembangunan depigmentation didahului oleh erythema fana, gatal-gatal dan mengelupas berikutnya • Vitiligo bersih (vitiligo reticularis) - di pusat-pusat depigmentation (biasanya kulit kemaluan) boleh dilihat mata berpigmen yang membentuk jaringan • Vitiligo punctata (vitiligo punctata) - bintik-bintik kecil dan tanda hiperpigmentasi kulit sekitar • Nevus Setton - nevus pigmented dikelilingi oleh sebahagian kulit yang diturunkan. Vogt Syndrome - Koyanagi (neyrodermatouveit, uveokutanny Syndrome, penyakit Harada) - gejala termasuk penyakit mata (uveitis), kulit dan rambut (vitiligo, uban, alopecia), telinga (dysacusia).

    Vitiligo: Punca

    Aspek genetik

    Keluarga Vitiligo (193200, r).

    Faktor risiko

    Penyakit organ dalaman dan kelenjar rembesan dalaman (contohnya, penyakit kelenjar tiroid diperhatikan dalam 30% pesakit dengan vitiligo) • Gangguan autoimun • Disfungsi sistem saraf dan tekanan emosi • Penyakit radang kronik • Ketoksikan • Selsema matahari.

    Vitiligo: Tanda, Gejala

    Gambar klinikal

    Berbagai ruam berwarna atau gading berwarna berwarna gading yang terdedah kepada pertumbuhan periferi muncul pada kulit. Di pinggir, penebalan pigmen dicatatkan, yang menyumbang kepada kontras yang lebih jelas daripada lesi-lepasan yang dijangkiti dan kulit yang sihat. Secara beransur-ansur, ruam menyebar, dan di sesetengah pesakit kawasan besar kulit menjadi salju putih • Vitiligo boleh terletak di mana-mana bahagian kulit (kecuali kulit telapak tangan dan solnya) dan membran mukus • Rambut di bintik vitiliginous juga berubah warna; 35% pesakit mengembangkan rambut kelabu pramatang • Sensasi subjek biasanya tidak hadir, namun 10% pesakit melaporkan gatal-gatal.

    Ciri zaman

    Dalam 50% kes, penyakit ini bermula pada usia 10-30 tahun. • Kanak-kanak biasanya mengembangkan bentuk vitiligo setempat, selalunya terhadap latar belakang penyakit autoimun dan endokrin; sukar untuk dirawat • Orang tua biasanya tidak mengalami penyakit ini.

    Vitiligo: Diagnosis

    Kaedah penyelidikan

    Biopsi • Ketiadaan lengkap melanosit dalam biopsi kulit dari zon depigmentasi, di dermis bengkak dan homogenisasi gentian kolagen individu dicatat • Di tepi zon depigmentasi pada peringkat awal - tindak balas radang, di kemudian hari - sebilangan kecil limfosit dan peningkatan jumlah melanosit besar dengan melanosom yang tidak normal • Peperiksaan dalam sinar lampu Kayu membolehkan anda meneliti secara lebih terperinci kawasan-kawasan tertentu, terutama pada individu yang mempunyai kulit pucat • Mengecualikan trichophytia, mikro kajian scopic mengikis kulit.

    Vitiligo: Kaedah Rawatan

    Rawatan

    Taktik rujukan

    Terapi ubat; Vitamin dalam kombinasi dengan mikroelemen (tembaga, zink) • Terapi PUVA (penyinaran dengan gelombang sinar UV panjang, psoralen ditambah ultraviolet A), terapi laser • PUVA - terapi dilakukan secara berkala selama 1-2 tahun • OAK, ujian fungsi hati, penentuan ANAT titer semi-tahunan • Dengan vitiligo simptom - rawatan penyakit yang mendasari • Dengan tujuan kosmetik, mungkin untuk menyembuhkan kulit biasa dengan salap hidroquinone ("Benokvin") • Menghilangkan pendedahan langsung matahari, menggunakan tabir surya • Diet yang kaya vitamin s dan unsur surih.

    Terapi ubat

    Borang setempat (jenis B) • Salap dengan aktiviti sederhana HA - menghirup kulit yang terjejas setiap hari selama 3-4 bulan. • Jika tiada kesan: • Salap dengan aktiviti HA yang tinggi setiap hari selama 2 bulan (contohnya salap clobetasol propionate); kursus boleh diulang selepas 1-4 bulan • atau photosensitizing persiapan yang mengandungi psoralen (furocoumarins) secara topikal, dalam bentuk 1% p -p diikuti oleh (selepas 90 minit) penyinaran lesi dengan panjang gelombang UV panjang (terapi PUVA) Jenis A) • HA dalam (contohnya, betamethasone pada 5 mg / hari selama 2 hari, kemudian berehat sehingga akhir minggu). Rawatan ubat ini untuk 2-4 bulan memastikan keberkesanan yang tinggi dan ketidakhadiran sampingan yang hampir lengkap. • Trimethylpsoralen atau 8 - methoxypsoralen di dalam sebelum penyinaran dengan sinaran UV panjang gelombang panjang.

    Komplikasi

    Kesan matahari dan tindak balas fototoksik yang bervariasi dalam rawatan psoralens dan menjalankan terapi PUVA. • Apabila memohon GK secara topikal (terutama pada kulit muka), kulit atrophy dan telangiectasia mungkin. • Psoralens apabila digunakan secara topikal boleh menyebabkan luka bakar yang teruk. Bahaya sebahagiannya mengurangkan pencairan awal dalam nisbah 1: 10 atau 1:50. • Apabila menggunakan produk depigmenting dan kosmetik, hubungi dermatitis mungkin berkembang.

    Semasa dan ramalan

    Dalam 20% pesakit, rawatan sepenuhnya tidak berkesan, terutamanya dengan tempoh yang lama penyakit ini. Repigmentasi spontan berlaku dalam 5% kes.

    Apa itu Vitiligo -

    Pada terasnya, vitiligopresen kehilangan melanin dari pigmen kulit.

    Apa yang menimbulkan Vitiligo:

    Asas vitiligo, seperti kebanyakan masalah pigmentasi kulit, menurut banyak penyelidik, adalah pelanggaran pembentukan melanin normal dalam melanosit kulit. Ini, sebaliknya, mungkin disebabkan oleh beberapa sebab.

    Sebelum ini, teori berjangkit mengenai asal-usul gangguan metabolisme pigmen dianggap paling biasa dan diterima secara umum. Ia diandaikan bahawa beberapa jenis virus yang diketahui atau tidak diketahui, menembusi kulit, menyumbang kepada penampilan lebih jauh kawasan yang berlebihan atau, sebaliknya, warna yang tidak mencukupi. Kekalahan kulit boleh berlaku akibat daripada sebarang jangkitan bakteria, di bawah tindakan bahan berbahaya yang dirahasiakan oleh bakteria patogen. Pada masa ini, hipotesis ini telah ditolak kerana ia tidak menemui bukti yang mencukupi. Setakat ini, ia diandaikan bahawa nilai terbesar dalam penyakit faktor-faktor berikut bermain pembangunan: pengalaman neuro-psikologi dan tekanan, mempunyai asal-usul berjangkit penyakit, syringomyelia (penyakit keturunan tertentu saraf tunjang, menyebabkan innervation kulit rosak) yang amyelotrophy dipindahkan sifilis, penyakit sifat helminthik, gangguan dalam fungsi kelenjar endokrin (gangguan fungsi kelenjar seperti kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid Lesa, gonad). Vitiligo boleh berkembang di dalam kawasan di mana kulit sentiasa terdedah kepada rangsangan mekanikal, sebagai contoh, ketika memakai penyokong gigi, korset, pembalut, plaster. Ia tidak di tempat yang terakhir adalah pelbagai gangguan metabolik dalam organisma, mis, kekurangan unsur-unsur seperti besi dan tembaga, yang mempunyai kepentingan yang cukup besar dalam mekanisme perkembangan penyakit.

    Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa Vitiligo:

    Oleh itu, penyakit itu diperoleh, oleh itu, ia sama sekali tidak berkaitan dengan gangguan genetik dan hampir tidak pernah memberi kesan kepada anak-anak muda. Selalunya, patologi berlaku pada orang dewasa, lebih jarang di kalangan remaja dan kanak-kanak yang lebih tua. Terutama kuat vitiligo. Pada masa ini, bilangan kes patologi telah agak menurun, bagaimanapun, disebabkan oleh kesan sejumlah besar faktor persekitaran yang buruk, serta keadaan tekanan yang berterusan dalam masyarakat, ia masih agak biasa.

    Biasanya, warna semulajadi kulit dipastikan oleh melanosit spesifik yang mengandungi pigmen melanin dalam strukturnya. Melanosit biasa harus selalu mengandungi satu set enzim khusus, dengan bantuan bahan-bahan lain, sebagai contoh, tyrosin asid amino, ditukar menjadi pigmen yang ditentukan. Melanosit dalam kuantiti yang banyak terletak di lapisan kulit yang lebih dalam, di batang rambut. Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa pada orang yang mempunyai intensiti warna pewarna yang berbeza, contohnya, Eropah dan Negro, jumlah melanosit yang terkandung di dalam kulit tidak berbeza sama sekali. Baik sahaja jumlah pigmen yang dihasilkan oleh mereka. Di bawah keadaan biasa, keamatan kulit dan rambut warna memberi kesan kepada banyak faktor yang berbeza: keturunan, yang dipunyai oleh bangsa yang berbeza dan negara, jangka masa pendedahan kepada cahaya matahari pada siang hari, terutama metabolisme badan, kuasa, usia.

    Gejala Vitiligo:

    Vitiligo dimanifestasikan oleh fakta bahawa pada kulit pesakit terdapat tompok-tompok berbentuk bulat atau bujur, tanpa pigmen melanin, yang pada mulanya, sebagai peraturan, mempunyai saiz kecil - diameter 0.2-0.3 cm. Pada mulanya, mereka boleh menjadi lebih, pada masa akan datang saiz mereka berkembang. Secara luaran, bintik-bintik kelihatan putih, susu atau gading, yang tipikal.

    Batasan antara luka dan kulit yang sihat adalah jelas. Tanda-tanda ciri adalah skala yang tidak pernah terbentuk di permukaan bintik-bintik, dan bintik-bintik itu sendiri tidak pernah naik di atas permukaan kulit yang sihat, yang di dalam kawasan bintik-bintik itu tidak mempunyai pigmen. Walau bagaimanapun, jika anda melihat dengan teliti, nampaknya pigmen nampaknya akan berpindah ke tepi luka, kerana kulit di sini sangat berwarna.

    Kadangkala di sesetengah pesakit, bintik-bintik kecil pigmentasi kulit yang lebih baik muncul di tempat vitiligo sendiri. Seperti yang dinyatakan di atas, pada awal perkembangannya, tempat vitiligo adalah kecil. Kemudian, di tepi, mereka mula berkembang, menjadi lebih besar, kadang-kadang sebagai hasil daripada pertumbuhan mereka bergabung dengan tempat-tempat yang berdekatan, membentuk kumpulan besar yang tidak teratur. Pada masa yang sama di tepi fokus tetap ciri ciri yang sama - peningkatan warna kulit. Seringkali, lesi ini mengambil masa hanya dimensi raksasa: ia boleh menduduki keseluruhan kawasan punggung, keseluruhan perut, keseluruhan belakang. Kadang-kadang lesi menangkap seluruh kulit badan, tetapi ini sangat jarang berlaku.

    Kekalahan dengan penyakit ini tidak berbeza dari mana-mana penyetempatan kegemaran, ia boleh terletak di mana-mana tempat, termasuk kening, alat kelamin, pada kulit kepala. Selalunya, foci dikesan pada alat kelamin luar, yang sering disalah anggap sebagai manifestasi jangkitan seksual pada permukaan dorsal tangan, di lipatan antara punggung. Sesetengah pesakit dengan manifestasi kulit vitili kedua kelihatan pelik: patch kecil depigmentation berselang dengan kawasan kulit normal, yang secara umum memberikan penampilan burik.

    Rambut di kawasan yang terkena kulit menjadi berubah warna. Pada masa yang sama, pesakit tidak merasa sensasi subjektif, tidak membuat aduan, dan tidak merayu kepada institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan. Sesetengah penyelidik dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah mendapati bahawa kulit di kawasan vitiligo sangat peka terhadap tindakan cahaya matahari, terutama spektrum ultraviolet.

    Di kawasan yang terjejas, fungsi kelenjar peluh adalah terjejas dengan ketara, yang mengakibatkan berpeluh yang berpanjangan. Apabila disinari dengan sinaran ultraviolet, kulit di kawasan vitiligo tidak pernah mendapat tan, sementara tempat-tempat di sekeliling hiperpigmentasi semakin gelap. Terdapat tempat di mana vitiligo tidak pernah berkembang - ini adalah membran, palma dan tapak lendir. Di sesetengah pesakit, perkembangan penyakit ini berlaku dengan cara yang istimewa: pertama, kulit kemerahan muncul di kawasan fokus masa depan, maka kulit pada titik ini kehilangan warna. Vitiligo sering memberi kesan kepada kulit pesakit yang tidak terisolasi, tetapi digabungkan dengan penyakit seperti scleroderma, penyakit porphyrin, kebotakan bersarang, nevus Syaitan, atrofi kulit putih, dan sebagainya. Tanda-tanda khusus adalah ketiadaan serpihan dan atrofi kulit di kawasan lesi pada bila-bila masa. bentuk penyakit ini.

    Vitiligo sentiasa berlaku secara kronik, agak sukar untuk memberi terapi. Seperti yang telah disebutkan, proses bermula dengan tempat yang kecil, dan dalam kebanyakan kes tidak dapat dilihat pada kulit. Pada masa akan datang, speck ini tumbuh dalam saiz. Cubalah kerosakan baru muncul di bahagian lain badan, dan proses ini berlaku perlahan-lahan, secara beransur-ansur, dan mungkin bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Kadang-kadang penyakit tersebut tidak terhenti sehingga akhir hidup pesakit. Sastera menerangkan kes-kes apabila penyakit itu disahkan sendiri, tanpa terapi yang sesuai, tetapi ini berlaku sangat jarang, kebanyakannya vitiligo berdegil menolak sebarang kaedah rawatan.

    Jika kita melihat pengikatan yang diambil dari tapak lesi di bawah mikroskop, ternyata melanin tidak hadir sepenuhnya dalam kulit tersebut. Pada masa yang sama, dalam bahan yang diambil dari tepi fokus, kandungan melanositnya sendiri dan pigmen di dalamnya terdapat dalam jumlah yang sangat besar, berlebihan. Pada masa yang sama di semua lapisan kulit di kawasan tumpuan dapat dikenal pasti fenomena peradangan, yang, nampaknya, kebanyakannya disebabkan oleh reaksi alergi.

    Diagnosis Vitiligo:

    Diagnosis di klinik dibuat dengan mudah apabila kulit menunjukkan lesi ciri dalam vitiligo, yang merupakan bintik-bintik putih tanpa pigmen melanin, di mana pembentukan skala atau atrofi tidak dapat dikesan. Selalunya ia perlu membezakan penyakit dari apa yang disebut leukoderma asal sifilis. Ia berkembang dalam tempoh sekunder sifilis dan adalah corak grid pada leher, yang terbentuk kerana banyaknya bintik-bintik yang tidak mempunyai pigmen. Perkara penting ialah, apabila sifilis, berbeza dengan vitiligo, ada tanda-tanda lain, contohnya, luka pelik pada membran mukus, di kawasan anus, yang dipanggil polysclerosis. Juga dalam keadaan klinik moden, mudah untuk membuat beberapa reaksi makmal mudah yang dapat mengesahkan kehadiran sifilis dalam pesakit, dan bukan patologi lain.

    Apabila kusta (kusta), bintik-bintik mungkin muncul yang sangat mirip dengan vitiligo. Perbezaannya ialah dengan penyakit kusta di kawasan lesi tidak ada kepekaan sama sekali, yang mudah dikenalpasti dengan penggunaan kerengsaan dengan jarum biasa. Dalam bentuk penyakit kusta, sebaliknya, pesakit berasa bimbang tentang kesakitan yang berterusan di dalam bidang penyakit patologi, yang disebabkan oleh kerengsaan endings saraf. Untuk analisis tambahan, pesakit boleh mengambil pengikatan atau tisu dari bintik-bintik kulit dan lendir dari rongga hidung dari pesakit. Dalam kajian bahan ini di bawah mikroskop, mikroskop kusta dikesan di dalamnya. Sangat penting apabila pesakit didiagnosis adalah siasatan terperinci mengenai faktor-faktor yang mana penyakitnya berkembang, bagaimana ia bermula, bagaimana ia berlaku kemudian, perasaan yang dialami oleh pesakit itu sendiri.

    Satu lagi penyakit yang mampu membentuk bintik-bintik pada kulit, sama dengan vitiligo, adalah versicolor versicolor. Walau bagaimanapun, fokus sayap pada masa yang sama mempunyai cahaya, tetapi warna yang sedikit berbeza dari susu putih dengan vitiligo. Di samping itu, di atas badan pesakit, selain putih, tumpuan warna dan watak yang berbeza mungkin muncul: warna merah jambu dan gelap, dengan skala di permukaan. Apabila mengikis noda dengan lichen berwarna merah jambu, tanda yang disebut "kerepek" ditentukan. Apabila diolesi dengan warna yodium, bintik-bintik mengambil warna yang lebih gelap, yang tidak pernah diperhatikan dalam vitiligo.

    Dengan lichen berwarna, bintik-bintik yang mirip dengan vitiligo berlaku paling kerap pada peringkat awal selepas pemulihan, apabila pesakit kemudiannya terdedah kepada matahari untuk waktu yang lama. Pada masa yang sama, bintik-bintik berwarna muncul di tapak pusat bekas lichen berwarna-warni. Mereka wujud hanya untuk beberapa waktu, dan kemudian secara spontan hilang, yang tidak pernah berlaku dengan vitiligo. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat sedikit kesukaran untuk membuat diagnosis vitiligo, maka pesakit sedemikian perlu berunding dengan pakar neurologi dan endocrinologist untuk menilai keadaan sistem saraf, sistem kelenjar endokrin, dan proses metabolik dalam badan. Ini penting pada masa depan, dari segi pemilihan terapi yang betul. Dalam semua kes, darah pesakit diambil untuk membentuk reaksi Wasserman (tindak balas makmal tertentu untuk mengesan sifilis).

    Rawatan Vitiligo:

    Pesakit diberikan bahan yang meningkatkan proses metabolik, terutama pada kulit, ubat-ubatan yang secara langsung mempengaruhi metabolisme pigmen melanin. Terapi kulit tempatan dijalankan dengan penyelesaian alkohol pelbagai ubat.

    Selalunya, terapi itu digabungkan dengan langkah fisioterapeutik, terutamanya dengan lesi penyinaran dengan cahaya ultraviolet. Pada permulaan, kulit dirawat dengan penyediaan yang sesuai, dan kemudian penyinaran dilakukan. Gabungan ini menyumbang kepada peningkatan positif dalam kesan positif. Pada masa ini, teknik yang sempurna seperti ini telah dibangunkan, seperti terapi PUVA, intipati yang mana pelbagai ubat, persediaan hormon korteks adrenal, disuntik terus ke dalam kulit dengan bantuan sinaran ultraviolet.

    Apabila menerapkan terapi perkutaneus tempatan tidak boleh dilincirkan dengan penyelesaian ubat, krim dan salap kelopak mata dan kulit di sekitar bola mata. Dengan majoriti teknik yang digunakan sekarang, tempoh keseluruhan satu kursus terapi adalah secara purata kira-kira 1 bulan. Pada masa akan datang, kursus-kursus semacam ini harus diulangi kepada pesakit dengan frekuensi tertentu sepanjang hidupnya. Kesukaran khusus ialah rawatan kanak-kanak dengan vitiligo, di bawah umur 5 tahun dan lebih muda, kerana banyak ubat yang digunakan pada orang dewasa adalah kontraindikasi bagi mereka. Juga, kontraindikasi terhadap pelbagai jenis ubat yang ditetapkan untuk vitiligo termasuk penyakit seperti jangkitan usus akut, sindrom usus besar, hepatitis, proses keradangan di buah pinggang, diabetes, hipertensi, tuberkulosis, kehamilan, penularan umum badan secara besar-besaran, usia pesakit. lebih 50 tahun.

    Seringkali, dengan vitiligo, kesan yang baik boleh diperolehi apabila pesakit ditetapkan pelbagai ubat hormon, ubat vitamin, terutama A dan E. Ia hanya perlu diingat bahawa ubat hormon tidak boleh diresepkan tanpa terlebih dahulu merujuk kepada pesakit oleh seorang endocrinologist, seperti penggunaan buta huruf mereka membangunkan komplikasi mungkin melebihi manifestasi penyakit itu sendiri dengan tahap bahaya kepada tubuh pesakit.

    Kumpulan yang paling banyak digunakan ubat hormon untuk vitiligo adalah hormon adrenal. Bagaimanapun, seperti yang disebutkan di atas, perlantikan mereka memerlukan sedikit hati-hati. Ini amat sesuai untuk kanak-kanak kecil. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini adalah: hipertensi, kecacatan jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa, diabetes mellitus, tuberkulosis, penyakit kulit purulen, osteoporosis, ulser gastrik dan ulser duodenal, tumor malignan, terutama kulit. Semasa terapi dengan hormon kelenjar adrenal, keadaan yang perlu adalah untuk memantau keadaan pesakit, yang terdiri daripada mengukur tekanan darah sekurang-kurangnya tiga kali sehari (pada waktu pagi, semasa makan tengah hari dan pada waktu petang), secara berkala memeriksa air kencing pesakit, darah (perhatian khusus diberikan kepada pembekuan, kandungan gula). Dengan komorbiditi dari organ dalaman, fungsi mereka dipantau, terutamanya untuk sistem saraf dan sistem kelenjar endokrin.

    Ramalan. Berhubung dengan pemulihan pesakit tidak menguntungkan. Kaedah terapi moden, yang sentiasa diperbaiki, pada masa ini hanya boleh menggantung proses yang sudah berubah, tetapi jarang membawa kepada pemulihan penuh pesakit. Penghiburan adalah bahawa vitiligo tidak mempengaruhi keupayaan untuk bekerja dan kehidupan seharian, hanya menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik. Untuk pembetulan bintik-bintik di tempat yang paling kelihatan, anda boleh menggunakan pelbagai krim asas.

    Pencegahan Vitiligo:

    Ia terdiri daripada pengerasan, langkah pemulihan, mengambil persediaan vitamin.

    Doktor mana yang patut dirujuk jika anda mempunyai Vitiligo:

    Apakah ciri-ciri penyakit ini

    Gejala-gejala penyakit ini diucapkan dengan terang, bintik-bintik boleh muncul di mana-mana kawasan badan, kecuali tapak kaki dan kaki. Kawasan kulit yang tergelincir menjadi lebih kelihatan pada musim bunga dan musim panas. Vitiligo tidak boleh dikelirukan dengan penyakit kulit yang lain, kerana pembentukan cerah pada epidermis adalah walaupun dan licin, tidak membawa ketidakselesaan fizikal, tidak menyebabkan gatal-gatal, dan tidak mengelupas. Untuk menentukan diagnosis yang betul, pakar dermatologi mengkaji bintik-bintik menggunakan lampu kayu Khas hitam.

    Pengklasifikasian kod antarabangsa vitiligo oleh ICB 10 telah menetapkan L80 cipher. Penyakit ini hanya dapat dikenal pasti oleh tanda-tanda luar, tidak ada gejala lain.

    Pada peringkat awal, ciri-ciri bintik kecil bentuk bujur atau bulat muncul. Melalui masa, pembentukan cahaya pada kulit bergabung dengan satu sama lain, mengambil bentuk dan saiz yang berbeza.

    Lokasi bintik-bintik putih pada epidermis biasanya berlangsung di kawasan-kawasan berikut:

    • belakang berus;
    • muka;
    • leher;
    • lengan bawah;
    • pergelangan tangan;
    • alat kelamin.

    Klasifikasi ICD vitiligo

    Terdapat beberapa jenis kod vitiligo untuk ICD 10, iaitu:

    1. Lesi segmental yang diselaraskan bersebelahan muncul pada badan di satu pihak. Tempat dengan kawasan masalah bersebelahan tidak bergabung. Jenis ini jarang berlaku pada pesakit.
    2. Lendir setempat - luka susu putih menutupi membran mukus bibir dan alat kelamin.
    3. Focal tempatan - kawasan putih kulit muncul hanya dalam satu tempat, biasanya diperhatikan pada kanak-kanak.
    4. Acrofacial umum - tampalan putih merangkumi pergelangan tangan, kaki kaki, muka.
    5. Campuran umum - terdapat beberapa bentuk vitiligo pada masa yang sama.
    6. Bentuk universal - susu putih-putih meningkat dalam saiz, bergabung dengan formasi jiran, meliputi hampir seluruh kulit epidermis, terdapat sangat sedikit kawasan kulit yang sihat. Rambut yang tumbuh di kawasan berwarna mungkin juga menjadi ringan.

    Terhadap latar belakang penyakit seperti neurodermatitis, psoriasis dan eksim, perkembangan Vilitigo pasca radang mungkin bermula.

    Untuk mengelakkan, perlu berhati-hati memantau keadaan kesihatan: meminimumkan situasi tekanan, makan dengan betul, memeriksa endokrin dan sistem imun.

    Walaupun rawatan yang berjaya, selepas beberapa tahun, bintik-bintik putih-putih mungkin muncul di kulit sekali lagi.

    Faktor risiko

    Kehilangan sebahagian daripada melanin di bahagian tertentu epidermis berlaku kerana beberapa sebab:

    • keradangan kulit;
    • keturunan;
    • faktor autoimun;
    • negeri kemurungan;
    • tinggal lama di bawah matahari pada musim panas;
    • kesan pada badan ubat;
    • disebabkan gangguan neuro-tropik.

    Gejala penyakit boleh berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa berumur 10-30 tahun, dan hanya membawa jenis masalah kosmetik.

    Klasifikasi penyakit vitiligo mengikut ICD-10

    Vitiligo (kod mkb 10) adalah penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran pigmen melanin yang tidak mencukupi, yang mempengaruhi warna kulit. Ia dicirikan oleh nada heterogen epidermis di kawasan tertentu. Menurut kajian, kulit yang hilang pigmen tidak menjejaskan kesihatan keseluruhan. Dalam klasifikasi antarabangsa penyakit vitiligo diberikan kod L 80.

    Apakah ciri-ciri penyakit ini

    Gejala-gejala penyakit ini diucapkan dengan terang, bintik-bintik boleh muncul di mana-mana kawasan badan, kecuali tapak kaki dan kaki. Kawasan kulit yang tergelincir menjadi lebih kelihatan pada musim bunga dan musim panas. Vitiligo tidak boleh dikelirukan dengan penyakit kulit yang lain, kerana pembentukan cerah pada epidermis adalah walaupun dan licin, tidak membawa ketidakselesaan fizikal, tidak menyebabkan gatal-gatal, dan tidak mengelupas. Untuk menentukan diagnosis yang betul, pakar dermatologi mengkaji bintik-bintik menggunakan lampu kayu Khas hitam.

    Pengklasifikasian kod antarabangsa vitiligo oleh ICB 10 telah menetapkan L80 cipher. Penyakit ini hanya dapat dikenal pasti oleh tanda-tanda luar, tidak ada gejala lain.

    Pada peringkat awal, ciri-ciri bintik kecil bentuk bujur atau bulat muncul. Melalui masa, pembentukan cahaya pada kulit bergabung dengan satu sama lain, mengambil bentuk dan saiz yang berbeza.

    Lokasi bintik-bintik putih pada epidermis biasanya berlangsung di kawasan-kawasan berikut:

    • belakang berus;
    • muka;
    • leher;
    • lengan bawah;
    • pergelangan tangan;
    • alat kelamin.

    Klasifikasi ICD vitiligo

    Terdapat beberapa jenis kod vitiligo untuk ICD 10, iaitu:

    1. Lesi segmental yang diselaraskan bersebelahan muncul pada badan di satu pihak. Tempat dengan kawasan masalah bersebelahan tidak bergabung. Jenis ini jarang berlaku pada pesakit.
    2. Lendir setempat - luka susu putih menutupi membran mukus bibir dan alat kelamin.
    3. Focal tempatan - kawasan putih kulit muncul hanya dalam satu tempat, biasanya diperhatikan pada kanak-kanak.
    4. Acrofacial umum - tampalan putih merangkumi pergelangan tangan, kaki kaki, muka.
    5. Campuran umum - terdapat beberapa bentuk vitiligo pada masa yang sama.
    6. Bentuk universal - susu putih-putih meningkat dalam saiz, bergabung dengan formasi jiran, meliputi hampir seluruh kulit epidermis, terdapat sangat sedikit kawasan kulit yang sihat. Rambut yang tumbuh di kawasan berwarna mungkin juga menjadi ringan.

    Terhadap latar belakang penyakit seperti neurodermatitis, psoriasis dan eksim, perkembangan Vilitigo pasca radang mungkin bermula.

    Untuk mengelakkan, perlu berhati-hati memantau keadaan kesihatan: meminimumkan situasi tekanan, makan dengan betul, memeriksa endokrin dan sistem imun.

    Walaupun rawatan yang berjaya, selepas beberapa tahun, bintik-bintik putih-putih mungkin muncul di kulit sekali lagi.

    Faktor risiko

    Kehilangan sebahagian daripada melanin di bahagian tertentu epidermis berlaku kerana beberapa sebab:

    • keradangan kulit;
    • keturunan;
    • faktor autoimun;
    • negeri kemurungan;
    • tinggal lama di bawah matahari pada musim panas;
    • kesan pada badan ubat;
    • disebabkan gangguan neuro-tropik.

    Gejala penyakit boleh berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa berumur 10-30 tahun, dan hanya membawa jenis masalah kosmetik.

    Artikel Mengenai Jenis Jerawat